奥田健次(行動分析学者)オフィシャルブログ

パートタイム教授、奥田健次です( ´ ▽ ` )ﾉ

行動分析学者で、心理臨床を専門にやってます。大学はスパッと辞めて、西軽井沢で廃校を買い取って学校づくりをやってます。

昨日のNHK「あさイチ」、VTR出演させていただきました。生放送だし、自分のロケの部分がどこをどう編集されて、どこを使うのか知りませんでした。

番組全体としては、悪いニュアンスでいうところの情報番組にしては、行動分析学の肝（きも）みたいなところがしっかりと伝えることが出来ていたように思います。全体として６０点くらい。

おれのロケのVTRの扱いについては３０点くらい。島宗先生のご活躍が１００点で、全体の点数を引き上げています。残念だったのは、出演者の一人が「別にいいじゃん放っておけば！かわいいじゃない！」などのようなコメントを連発するので、せっかく島宗先生が一段ずつ階段を上げてくれているのに振り出しに引きずり戻すことになっていた点。

ご本人、悪気は無さそうなのですが、当事者に対して「かわいいから気にするな」「友達に指摘されたら直るよ」「女の子が好きになったら直るって」みたいに安直な励ましをすると、かえって当事者に疎外感を与えることになるという、自閉症児の親もしばしば経験するよくあるパターン。

対象となった親も、ずっと周囲からそんなふうに励まされてきたけど直らなくて今があるのに。

１回目のロケのときに、親御さんも言ってましたよ。スクールカウンセラーにも「そのうち良くなるでしょうから見守って」と言われて、何も教えてもらえなかったと。子育てに詳しいという人に聞いたら「指にわさびやカラシを塗って」とか言われたこともあるらしく、それも試してダメだったと。他にも全部いろいろ試したけど、どれも効果が無かったと。現在、小学校高学年になっても、まだ続いてるわけじゃないですか。

授業参観日に、クラスメイトや保護者らの前で、ずっと鼻ほじりをやっていたそうです。家では食事中に、鼻の穴にお箸の太いほうを突っ込んで口に入れたり、もみ手をして音を鳴らしたり。これは初めてお会いしたときに「指しゃぶり以外にもこんなのがたくさんあって困る」とのことでした。初めてお会いした１回目のロケのとき、録画されていたVTRでもそれらのひどさをご両親やスタッフと一緒に確認することができました。

なのにNHK。まるで指しゃぶりが減ったら鼻ほじりや手もみが始まったかのような構成でVTRを流していましたね。それは事実と異なります。実際のところは、「指しゃぶりが減った！　他の残っている癖も減らしたい！」という親の願望があって、行動というのは相対的なものですから、あたかも他の癖が増えたかのように感じただけのことです。こういうことは、あのように長期的な問題を抱えている家庭（や学校）では、よくあることです。

「増えた」という気がするばかりで、そもそも記録を取ってないでしょう？　記録を取るという手間を省いて、目先のことで一喜一憂するから、問題が多様化し長期化するのです。

行動分析学やおれの今回の介入が「もぐらたたき」ではありませんからね。それはNHKが恣意的にやっちまった構成です。カメラが回っている前で、親御さんの前で、これまでこの家族がやってきた「もぐらたたき」の話をしたのです。これまで家族がやってきた「もぐらたたき」を止めようね、「もぐら逃がし」をやろうねと、図に書いて丁寧に説明したわけです。ロケ中、ご両親もスタッフも「なるほど」と納得の嵐でした（ディレクターの言葉です）。

他にも、発達上や学習上の遅れの問題、まだ母親が隣にいないと寝ることができないという問題、暴力も含めた衝動的な行動の数々。専門機関を受診しなければならないということをです。初回のロケのときにお伝えしました。周囲が「かわいい、大丈夫よ」などと無責任なことを言い続けた結果です。

そもそも、打ち合わせの段階で対象児の問題を聞いたとき、「小学校高学年で指しゃぶり？　そりゃ絶対に問題はそれ以外にも山ほどあると思いますよ。例えば親から離れられないとか暴力とか、金銭管理とか・・・」などと、おれはロケバスの中で対象児に会う前にディレクターに言っていました。山ほど直してきたケースなので、おれに直してもらった親御さんは皆、今や自覚していると思います。

情報番組への「お悩み相談」くらいの問い合わせで済ませるレベルじゃないということ。

島宗先生も番組で「小児科などで『習慣逆転法』で直してくれませんかと受診すればよい」と言って下さいました。おれもこの記事より前の記事で、同じことを言っているでしょう？　もちろん、まだまだ「習慣逆転法？　ナニソレ？」という病院のほうが多いと思います。しかし、小児科医はすぐに調べるでしょう。臨床医なら、効き目のある方法を取り入れたいからです。効果が認められている技術が広まるためには、視聴者（消費者市民）のみなさんが賢くなってオーダーすることが一番手っ取り早いのです。

島宗先生が習慣逆転法を分かりやすく「３点セット」として紹介してくれました。「意識化」「拮抗行動」「動機づけ」。これらは確かに三本柱です。臨床的には、この柱を立たせるために他のステップを追加する場合がほとんどです。でも、やはりこの三本柱は必要不可欠です。

おれ、これをたった２回しかないロケで全部やったの、分かります？　１回目は初顔合わせですよ、家の中に何があるのかも分からない。

こんな感じでした。

【ステップ１】　意識化

何かええもんないかな〜？　コップならそうか？　持ち歩きにくいからイマイチやな。そうや！　小学生やねんからリコーダーあるやろ。ということで、リコーダー。まずは指しゃぶりにのみ笛を吹く。指しゃぶりを見つけたら笛を吹くことで、家族の「叱り癖」「貶し癖」を直してしまうこともできる。まさに魔法の笛（笑）。パパゲーノ！

４日後、最後のロケ。ステップ１を実施したかどうかの確認。

【ステップ２】　代替行動分化強化もしくは非両立分化強化（タオルで口を押さえる）

指しゃぶりだけでなく、元々ひどく見られていた鼻くそほじり、鼻の穴にお箸を突っ込む、手もみ音ならしに拮抗する行動として、おしぼりやタオルで鼻の下と口周りを強めに自分で押さえる。セルフ口腔マッサージ。ご両親とお姉ちゃんに質問した。「『鼻くそをほじって食べるのとお箸を鼻の穴に突っ込むのを繰り返す行動』vs.『ちょっと神経質なオネエみたいに見えるけどタオルで何度も口周りをふくような行動』。どっちのほうが受け入れられる？」全員、後者を選んだ。

【ステップ３】　動機づけ（モデリング、シェイピング（子どものタオルふき行動を強化）、シェイピング（親の褒め行動を強化））

まず、見ててね。デモンストレーションを実施。対象児を褒めまくり。ご両親と交代。対象児、タオルで口周りをふく。瞬間、おれは褒めまくり。両親無言。「ほめて、ほめて！」。両親はぎこちない褒め。２試行目。対象児、タオルで口周りをふく。両親無言（苦笑）。「ほめて、ほめて！」。両親はぎこちない褒め。３試行目。対象児、タオルで口周りをふく。両親無言（苦笑）。リポーター中谷さんのほうが褒めるの早い。両親はぎこちない褒め。４試行目・・・お姉ちゃんも１回だけ練習・・・

予後は厳しいと思いますよ（親元から離れておれが預かれるのであれば直してみせようホトトギス）。これまでの経験上、叱りまくってきた家族が一朝にして変わるのは難しいという事実。しかし、ビフォーの叱られまくりで叩き叩かれ蹴り返される家族の関係が、アフターで約束通り大幅に変わったというのは見ての通りです。

それにしても、ここまでやっているのにNHKのVTR編集と構成はあんな感じ。だからVTRの使い方は良くて３０点くらい。しかも、ところどころおれの声まで音声変えられてるやんか。雑な音声処理。おれはヘリウム吸ってないのに。おれはヘリウム、吸ってないのに〜（高音）。

島宗先生の１００点のご活躍のおかげで、番組全体が及第点にまで引き上げられています。特に、親の叱り癖にアプローチしていることを明確に伝えて下さったのが良かった。親の盲点です。目の前の子どもの変な癖ばかり目について、自分にどういう対処癖があるのかなど考えたこともないはずです。こういうところに気づかせてくれるのが行動分析学の利点であり、行動分析学の醍醐味であると言えるでしょう。真逆の視点。おれにはピッタリです(^^)

杉山先生の細やかな記録についての提案。これも標準的な方法です。レコーディングダイエットみたいなもんで、ステップ１の意識化を中心としています。記録を取る手間はかかりますが、それがステップ２、ステップ３との繋がりを持つこともあります。

番組を見たおれのほうのスタッフからは「笛とか、ハンカチ王子式とか、アイデアがすばらしいです」と予想通りのご感想(^▽^;)

他のスタッフからは「たった４日間で２回だけのロケで、しかもあれくらい思春期に入り始めた子にここまでやってのけるとは」と。ま、そりゃそうだ。

無茶なオーダーをよく引き受けたものだと、我ながら度胸があるなと思いますね。

追記：島宗先生のブログに存分に詳しい解説が掲載されています。ここの読者のみなさま、まだ島宗先生の『人は、なぜ約束の時間に遅れるのか　素朴な疑問から考える「行動の原因」』（光文社新書）をお読みでない方は、今後のために読んでおいて下さい。読み方のコツは、行動の流れ図が出てくるときに、ゆっくりと右脳を使って（笑）、その行動の流れを目に浮かべながらゆっくり考えることです。時間に遅れるのとか傘を置き忘れるのは「だらしないから」というありがちな考えを一掃してくれます。

奥田健次

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